纤维支气管前后护理个案.docVIP

纤维支气管镜检查前后护理个案

一、病例资料

患者男性，65岁，因反复咳嗽、咳痰伴咯血1个月入院。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，吸烟史40年，每日20支。入院后胸部CT提示右肺上叶占位性病变，考虑肺癌可能性大。为明确诊断，医生建议行纤维支气管镜检查。

二、检查前护理

（一）心理护理

患者因对检查不了解，担心检查过程中的痛苦和风险，出现明显的焦虑情绪。护理人员主动与患者沟通，用通俗易懂的语言向其解释纤维支气管镜检查的目的、过程、安全性及注意事项，同时介绍成功案例，减轻患者的心理负担，使其积极配合检查。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部CT等检查，确保患者身体状况能够耐受检查。

禁食禁水：检查前6小时禁食、禁水，防止检查过程中发生误吸。

药物准备：遵医嘱给予患者阿托品0.5mg肌肉注射，以减少呼吸道分泌物；给予地西泮5mg静脉注射，以镇静、缓解紧张情绪。

物品准备：准备好纤维支气管镜、吸引器、氧气、急救药品及设备等，确保检查顺利进行。

患者准备：协助患者更换病号服，取舒适体位（仰卧位，头后仰，肩部垫高），并告知患者检查过程中的配合要点，如深呼吸、避免咳嗽等。

三、检查中护理

（一）体位护理

协助患者保持仰卧位，头后仰，肩部垫高，以充分暴露咽喉部，便于医生操作。

（二）生命体征监测

密切监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生