猫咪中耳炎护理个案.docVIP

一例布偶猫慢性中耳炎的临床护理个案

一、基本信息

宠物信息：

姓名：雪球

品种：布偶猫

年龄：3岁

性别：雌性（已绝育）

体重：4.2kg

主诉病史：

主人于一个月前发现雪球频繁甩头、用爪子抓挠右耳，耳道内有褐色分泌物，伴有轻微异味。曾自行使用宠物洗耳液清洁，但症状反复。近一周症状加重，雪球出现精神沉郁、食欲下降，右耳明显肿胀，触碰时表现疼痛反应。

既往史：

无重大疾病史，按时接种疫苗，定期驱虫。

二、临床检查与诊断

（一）基础检查

体温：38.7℃（正常范围38-39℃）

心率：140次/分钟（正常范围120-140次/分钟）

呼吸：28次/分钟（正常范围20-30次/分钟）

精神状态：沉郁，对周围环境反应迟钝

食欲：明显下降，仅少量进食

饮水：正常

（二）耳部检查

外耳检查：

右耳耳廓明显肿胀，皮肤发红，触诊时雪球表现疼痛，发出嘶嘶声。

外耳道可见大量褐色、黏稠分泌物，有明显异味。

左耳外观正常，无明显异常分泌物。

耳镜检查：

使用耳镜检查右耳鼓膜，由于耳道内分泌物较多且耳道肿胀狭窄，未能清晰观察到鼓膜完整情况，但可见鼓膜区域充血、肿胀。

左耳鼓膜完整，未见明显异常。

分泌物检查：

采集右耳分泌物进行显微镜检查，发现大量马拉色菌和少量葡萄球菌。

进行细菌培养及药敏试验，结果显示葡萄球菌对阿莫西林克拉维酸钾敏感。

（三）诊断结果

结合临床症状、耳部检查及实验室检查结果，诊断为右耳