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拔罐术后护理个案

一、患者基本信息

姓名：李某

性别：女

年龄：45岁

住院号：202500123

诊断：慢性腰肌劳损

拔罐部位：腰背部双侧膀胱经

拔罐时间：2025年12月10日14:00-14:30

拔罐方式：留罐法，罐具型号为中号玻璃罐，负压强度适中，留罐时间15分钟。

二、护理评估

（一）术前评估

健康史：患者长期从事办公室工作，腰部疼痛反复发作3年，劳累后加重，休息后缓解。无高血压、糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病，无皮肤过敏史及传染病史。

身体状况：腰背部肌肉紧张，L4-L5椎体两侧压痛明显，活动轻度受限。皮肤完整，无破损、湿疹、瘢痕等异常。

心理状态：对拔罐治疗效果存在一定期待，但担心术后出现疼痛或皮肤损伤。

（二）术后即时评估

皮肤情况：拔罐部位出现紫红色罐印，边缘清晰，无水泡、破损或渗血。局部皮肤温度略高于周围组织，患者自觉轻微灼热感。

疼痛评分：采用NRS评分法，患者术后疼痛评分为2分（轻度疼痛），可耐受。

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，均在正常范围。

三、护理问题

皮肤完整性受损风险：与拔罐负压刺激、局部皮肤敏感有关。

疼痛：与罐内负压导致局部组织充血、神经末梢受刺激有关。

知识缺乏：缺乏拔罐术后自我护理的相关知识。

焦虑：与担心术后恢复效果及并发症有关。

四、护理措施

（一）皮肤护理

观察与记录：术后每2