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眼病手术术后护理查房

一、患者基本信息

姓名：张某

性别：女

年龄：62岁

住院号：202512001

手术日期：2025年12月22日

手术名称：右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术

主诉：右眼视物模糊1年，加重1个月。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、心脏病等慢性病史。

过敏史：否认药物及食物过敏史。

二、术后护理评估

（一）生命体征评估

体温：36.5℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：135/85mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧状态）

（二）眼部专科评估

视力：右眼裸眼视力0.3（术前0.1），左眼裸眼视力0.8。

眼压：右眼18mmHg，左眼16mmHg（正常范围10-21mmHg）。

眼部症状：患者诉右眼轻微胀痛，无明显畏光、流泪，无头痛、恶心呕吐。

眼部体征：

眼睑：无红肿、淤血，闭合良好。

结膜：轻度充血，无明显水肿。

角膜：透明，前房深度正常，房水清澈，无虹膜粘连。

瞳孔：圆形，直径约3mm，对光反射灵敏，人工晶状体位置居中。

眼底：视盘边界清晰，黄斑区反光正常，未见明显出血、渗出。

（三）心理状态评估

患者对手术效果表示满意，但担心术后恢复不佳，存在轻度焦虑情绪。通过沟通了解到，患者主要担忧术后视力能否稳定，以及是否会出现并发症。

（四）自理能力评估

患者术后生活基本能自理，但因右