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患者气管插管脱出应急处置演练脚本（2篇）

演练脚本一：ICU清醒患者气管插管意外脱出应急处置

场景设置：某三甲医院综合ICU3床，患者男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭入院，经口气管插管接有创呼吸机辅助通气5天，神志清楚，偶有烦躁，已予肢体约束，但患者家属探视时擅自解开右侧约束带。演练时间为上午10:15，责任护士小李正在床旁核对当日静脉输液药物，实习护士小张在旁协助。

【时间10:15:20】

患者突然抬手拉扯气管插管，小李闻声转头时，插管已被完全拔出，患者立即出现剧烈呛咳、喘息，面色发绀，双手乱挥，家属惊慌大喊：“护士快来！他把管子拔出来了！”

小李迅速冲至床旁，第一时间按压患者双肩，固定其上肢，同时高声对小张说：“立即呼叫值班医生王医生，推抢救车到床旁，准备球囊面罩、10L/min氧流量的氧气！”小张立即按床头呼叫器：“王医生王医生，3床患者气管插管脱出，请速到床旁！”同时快速推来抢救车，将球囊面罩连接氧气并打开流量阀。

【时间10:15:35】

小李一边安抚患者：“大爷，您别慌，我在这儿，深呼吸，跟着我做”，一边将患者床头摇平至仰卧位，清除患者口腔及口周的痰液分泌物，随即取球囊面罩贴合患者口鼻，一手固定面罩，另一手挤压球囊，频率控制在12-16次/分，每次挤压使胸廓有明显起伏。挤压3次后，患者面色逐渐转红，喘息症状稍有缓解，但仍有烦躁，不停试图挣脱。