身体周期护理个案.docVIP

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  • 2026-03-21 发布于江西
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女性经期与排卵期身体周期护理个案报告

一、个案基本信息

姓名:林女士

年龄:28岁

职业:互联网公司运营经理

健康状况:无重大器质性疾病,无过敏史;近半年因工作压力大,出现经期紊乱(周期28-35天不等)、经前综合征(PMS)明显、排卵期轻微腹痛等问题。

护理周期:2025年6月1日-7月15日(完整覆盖2个生理周期)

二、护理评估与问题分析

(一)生理周期现状评估

通过林女士的每日记录(体温、情绪、分泌物、身体症状)及沟通,梳理出其周期各阶段核心问题:

周期阶段

持续时间

主要症状与困扰

经前期

经期前7天

乳房胀痛明显(触碰即痛)、情绪易怒/焦虑、睡眠浅易醒、小腹坠胀、食欲亢进(尤其嗜甜)

经期

5-6天

第1-2天痛经(VAS评分5-6分,需服用布洛芬缓解)、经量偏多(第2天需1小时更换卫生巾)、乏力头晕

排卵期

经期后10-12天

小腹右侧轻微刺痛(持续2-3小时)、分泌物增多但伴随轻微瘙痒、情绪波动(易低落)

卵泡期

经期后5-7天

精力尚可,但久坐后腰酸、注意力易分散

(二)核心护理问题

经前期综合征(PMS)管理不足:情绪与躯体症状影响工作效率(如因焦虑导致会议发言紧张、因乳房胀痛无法穿紧身衣)。

经期疼痛与失血护理缺失:痛经依赖药物,未采取非药物缓解措施;经量多导致轻度缺铁性贫血(血常规显示血红蛋白112g/L,略低于正常下限)。

排卵期不适未干预:腹部刺痛影响运动

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