2026年糖尿病药物治疗指南试题及答案.docxVIP

2026年糖尿病药物治疗指南试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.根据2026年《中国2型糖尿病药物治疗指南》，新诊断且无明显高血糖症状的2型糖尿病患者，若无禁忌证，一线首选药物是：

A.格列齐特

B.二甲双胍

C.利拉鲁肽

D.恩格列净

答案：B

解析：指南明确指出，二甲双胍作为基础治疗药物，具有明确的降糖疗效、心血管获益证据及良好的卫生经济学优势，若无禁忌（如严重肾功能不全eGFR＜30ml/min/1.73m2）或不耐受，所有新诊断2型糖尿病患者均应首选并长期保留在治疗方案中。

2.合并射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）的2型糖尿病患者，在血糖控制基础上，优先推荐的降糖药物是：

A.达格列净

B.西格列汀

C.阿卡波糖

D.甘精胰岛素

答案：A

解析：SGLT-2抑制剂（如达格列净、恩格列净）已被多项大型研究（如DAPA-HF、EMPEROR-Reduced）证实可显著降低HFrEF患者的住院和全因死亡风险，指南推荐此类患者无论是否合并糖尿病，均应在标准心衰治疗基础上联用SGLT-2抑制剂，且优先选择经心衰适应症验证的药物。

3.对于基线HbA1c9.5%、空腹血糖13.2mmol/L且伴明显多饮多尿症状的新诊断2型糖尿病患者，指南推荐的初始治疗方案是：

A.单纯生活