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贫血合并糖尿病护理查房

一、病例介绍

患者基本信息：患者女性，68岁，因“反复头晕乏力2月，加重伴口渴多饮1周”入院。患者2月前无明显诱因出现头晕、乏力，活动后加重，未予重视。1周前上述症状加重，同时伴口渴、多饮、多尿，每日饮水量约3000ml，尿量与饮水量相当，体重较前减轻约5kg。门诊查血常规示血红蛋白（Hb）65g/L，随机血糖22.3mmol/L，遂以“贫血原因待查、2型糖尿病”收入院。

既往史：患者有高血压病史10年，最高血压160/95mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。否认冠心病、脑血管疾病病史，否认药物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg，身高158cm，体重48kg，BMI19.2kg/m2。神志清楚，精神欠佳，面色苍白，睑结膜苍白，口唇无发绀。甲状腺无肿大，心肺听诊无异常，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

辅助检查：

血常规：白细胞计数（WBC）4.2×10?/L，中性粒细胞比例65%，淋巴细胞比例30%，血小板计数（PLT）150×10?/L，血红蛋白（Hb）65g/L，红细胞压积（HCT）20%，平均红细胞体积（MCV）78fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）22pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）280g/L。

生化检查：空腹血糖18.5mmol/L，糖