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- 2026-03-21 发布于江西
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肿瘤剥离术后护理查房
一、查房目的
本次护理查房旨在通过对一例肿瘤剥离术后患者的全面评估与讨论,总结肿瘤剥离术后常见护理问题及应对策略,规范围手术期护理流程,提升护理团队对肿瘤术后并发症的早期识别与干预能力,优化患者术后康复体验,保障医疗安全。
二、病例汇报
(一)基本信息
患者张XX,女,52岁,因“体检发现盆腔包块1月余”入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无手术及药物过敏史。入院诊断为“盆腔巨大肿瘤(性质待查)”,于2025年12月22日在全麻下行腹腔镜下盆腔肿瘤剥离术,术中见肿瘤位于左侧卵巢,大小约12cm×10cm×8cm,完整剥离后送病理检查,初步提示为卵巢浆液性囊腺瘤(良性)。手术历时2小时30分钟,术中出血约150ml,未输血。术后安返病房,生命体征平稳。
(二)术后病情
生命体征:术后第1天,体温37.8℃,心率88次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg,血氧饱和度98%(未吸氧状态)。
伤口情况:腹部可见4个腹腔镜穿刺孔,均用无菌敷料覆盖,敷料干燥,无渗血渗液,周围皮肤无红肿。
引流情况:留置腹腔引流管1根,引流出淡红色血性液体约80ml,量逐渐减少。留置导尿管通畅,尿液清亮,尿量约1200ml/24h。
疼痛评分:采用NRS评分法,患者主诉腹部胀痛,评分为4分(轻度疼痛)。
饮食与活动:术后禁食水,已排气,医嘱今日可进流质饮食。患者卧床休
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