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先兆子痫病人的护理措施

先兆子痫（Preeclampsia）是妊娠期特有的严重并发症，通常发生在妊娠20周后，以高血压、蛋白尿和水肿为主要特征，严重时可进展为子痫，威胁母婴生命安全。对先兆子痫病人的护理需围绕病情监测、症状控制、母婴安全保障三大核心目标，通过多维度、精细化的干预措施，降低并发症风险，改善妊娠结局。以下从护理评估、病情监测、对症护理、用药管理、心理支持、健康教育及产后延续护理等方面展开详细阐述。

一、护理评估：精准识别高危因素与病情严重程度

护理评估是制定个性化护理方案的基础，需从病史、症状体征、实验室指标三方面全面收集信息。

1.病史评估

基础疾病史：重点询问孕妇是否有慢性高血压、糖尿病、肾脏疾病、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）等病史，此类人群为高危群体。

妊娠史：了解既往妊娠是否有先兆子痫、子痫、胎儿生长受限等不良结局，以及本次妊娠的孕周、胎动情况等。

家族史：询问直系亲属（如母亲、姐妹）是否有妊娠期高血压疾病史，遗传因素可能增加发病风险。

2.症状体征评估

高血压：测量血压时需注意“四定”（定时间、定部位、定体位、定血压计），若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，需警惕病情进展。

蛋白尿：通过尿常规检查或24小时尿蛋白定量评估，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）提示肾脏受损。

水肿：观察孕妇下肢、腹壁、面部等部位的水肿情况，若水肿呈凹陷