剖腹产术后一个月护理个案.docVIP

剖腹产术后一个月护理个案

一、个案基本信息

产妇姓名：李女士

年龄：32岁

孕周：39周+2天

手术时间：2025年11月26日

手术原因：胎儿宫内窘迫，经产科评估后行急诊剖腹产术

新生儿情况：男婴，体重3.5kg，Apgar评分10分，健康状况良好

二、术后第一天护理

（一）生命体征监测

术后6小时内，李女士被安置在监护病房，护理团队每30分钟监测一次生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸频率及血氧饱和度。术后2小时，李女士的血压为110/70mmHg，心率85次/分，体温36.8℃，呼吸平稳，血氧饱和度98%，各项指标均在正常范围内。

（二）伤口护理

剖腹产手术切口为下腹部横切口，长约10cm。术后第一天，护理人员每日两次用碘伏对伤口进行消毒，观察伤口有无渗血、红肿、渗液等情况。李女士的伤口敷料干燥，无明显渗血，周围皮肤无红肿。

（三）疼痛管理

术后疼痛是剖腹产产妇常见的不适症状。护理人员采用数字评分法（NRS）评估李女士的疼痛程度，术后2小时评分为7分（重度疼痛）。遵医嘱给予静脉注射止痛药帕瑞昔布钠40mg，用药后30分钟再次评估，疼痛评分降至3分（轻度疼痛）。同时，护理人员指导李女士采取舒适的体位，如侧卧位或半坐卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。

（四）饮食护理

术后6小时内禁食禁水，6小时后可少量饮用温开水。待肠道蠕动恢复（通常在术后24-48小时），可给予流质饮食，如米汤、