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- 2026-03-22 发布于江西
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肺部介入手术后护理查房
一、患儿基本信息
姓名:[患儿姓名]
性别:[患儿性别]
年龄:[患儿年龄]
住院号:[住院号]
入院日期:[年/月/日]
诊断:[具体诊断,如先天性心脏病、肺部肿瘤等]
手术日期:[年/月/日]
手术名称:[具体手术名称,如经皮肺动脉瓣球囊扩张术、支气管动脉栓塞术等]
手术医生:[主刀医生姓名]
二、术前评估
(一)一般情况
患儿术前精神状态[良好/一般/较差],营养状况[良好/中等/较差],睡眠[正常/欠佳],二便[正常/异常]。体温[具体体温],心率[具体心率]次/分,呼吸[具体呼吸]次/分,血压[具体血压]mmHg。
(二)专科情况
肺部情况:术前肺部听诊[具体听诊结果,如呼吸音清、双肺可闻及湿啰音等],胸片/CT提示[具体影像学表现,如肺部阴影、肺动脉狭窄等]。
心脏情况:术前心脏听诊[具体听诊结果,如心音有力、可闻及杂音等],心电图提示[具体心电图表现,如窦性心律、心律失常等],心脏超声提示[具体心脏结构和功能异常,如肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损等]。
(三)实验室检查
血常规:白细胞计数[具体数值]×10?/L,中性粒细胞百分比[具体百分比]%,血红蛋白[具体数值]g/L,血小板计数[具体数值]×10?/L。
生化检查:肝肾功能、电解质、血糖等指标[正常/异常,异常指标需说明具体数值]。
凝血功能:凝血酶原时间[具体数值]秒,活化部分凝血活酶时间[
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