电频消融术后注意事项及护理个案.docVIP

射频消融术后个案护理及康复管理

一、病例基本情况

患者李XX，男性，58岁，因阵发性心悸5年，加重1周入院。既往有高血压病史10年，规律服用缬沙坦控制血压。入院心电图提示阵发性室上性心动过速，心脏超声检查未见明显结构异常。经心内科团队评估后，于2025年10月15日在局麻下行经导管射频消融术，手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理措施

（一）生命体征监测

心电监护：术后持续心电监护24小时，密切观察心率、心律变化，尤其注意有无心律失常复发。

血压监测：每30分钟测量一次血压，连续6小时，稳定后改为每小时一次。患者术后出现一过性血压偏低（90/60mmHg），经补液后恢复正常。

体温监测：每日测量4次体温，警惕感染发生。患者术后体温维持在36.5-37.2℃之间。

（二）穿刺部位护理

压迫止血：术后右侧股静脉穿刺点予弹力绷带加压包扎，沙袋压迫6小时。

体位限制：术后6小时内保持平卧位，术侧肢体伸直制动，避免弯曲。

观察要点：

每小时观察穿刺部位有无渗血、血肿

检查足背动脉搏动情况

观察下肢皮肤温度、颜色及感觉

护理效果：患者穿刺部位无明显渗血，术后24小时拆除绷带，局部皮肤完整。

（三）症状观察与护理

疼痛管理：患者术后诉穿刺部位轻微疼痛，予心理安慰及体位调整后缓解，未使用镇痛药物。

排尿护理：因术后卧床限制，协助患者床上排尿，避免憋尿引起不适。

饮食指导：术后6小时进食清淡易消