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心血管疾病患者营养不良评分量表(MUST)

心血管疾病（CVD）是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，其病程中常伴随营养代谢紊乱。营养不良不仅会降低患者的免疫力、延缓康复，还可能加重心脏负担、增加并发症风险。因此，科学评估心血管疾病患者的营养状态并早期干预，对改善预后具有重要意义。心血管疾病患者营养不良通用筛查工具（MalnutritionUniversalScreeningToolforCardiovascularDiseasePatients，简称CVD-MUST）是基于循证医学开发的特异性筛查量表，结合了心血管疾病的病理生理特点与营养不良的核心评估指标，适用于门诊、住院及社区随访场景。以下从量表设计原理、评估指标、操作流程、临床应用及注意事项等方面展开详细说明。

一、量表设计原理与理论依据

营养不良的发生与能量摄入不足、代谢需求增加及消化吸收障碍密切相关。心血管疾病患者因心功能不全、胃肠淤血、药物副作用（如利尿剂导致电解质紊乱）或合并糖尿病等，更易出现食欲减退、消化吸收功能下降及分解代谢增强。传统营养不良筛查工具（如MUST、NRS-2002）虽广泛应用，但未充分考虑心血管疾病的特异性（如水肿对体重测量的干扰、慢性炎症状态对蛋白质代谢的影响）。CVD-MUST在经典MUST框架基础上，增加了心血管特异性修正项，旨在更精准地反映患者真实营养状态。

其理论依据包