牙周病筛查参与度与口腔健康管理调查问卷.docxVIP

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  • 2026-03-22 发布于四川
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牙周病筛查参与度与口腔健康管理调查问卷.docx

牙周病筛查参与度与口腔健康管理调查问卷

您好!我们正在开展一项关于牙周病筛查参与度与口腔健康管理的研究,旨在了解公众对牙周病筛查的认知、行为及口腔健康管理需求,为优化口腔健康服务提供参考。本问卷采用匿名形式,所有数据仅用于学术研究,您的回答对我们至关重要。请根据实际情况如实填写,感谢您的支持与配合!

第一部分:基本信息

请在符合您情况的选项前打“√”(如无特殊说明,均为单选)。

1.您的性别:

□男□女

2.您的年龄:

□18岁以下□18-25岁□26-35岁□36-45岁□46-55岁□56-65岁□65岁以上

3.您的文化程度:

□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科□硕士及以上

4.您的职业类型:

□学生□企事业单位职员□自由职业者□务农/渔业□医护/教育工作者□退休□其他(请注明:__________)

5.您的家庭月均收入(以家庭总人口计算):

□5000元以下□5001-10000元□1001-15000元□15001-20000元□20000元以上

6.您的常住地:

□城市(城区)□城镇(乡镇)□农村

第二部分:牙周病筛查参与情况

7.您是否曾参与过牙周病相关筛查(如牙龈检查、牙周袋深度测量、牙齿松动度评估等)?

□是(请继续回答第8-12题)□否(请

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