面部瘙痒护理个案.docVIP

面部接触性皮炎致瘙痒护理个案

一、病例介绍

患者女性，32岁，公司职员，因“面部反复瘙痒伴红斑、丘疹1周”于2025年11月15日就诊。患者1周前使用某品牌新上市的“焕颜修复精华液”后，次日晨起即感面部轻微瘙痒，未予重视，继续使用该产品。3天后瘙痒加剧，面部出现弥漫性红斑，散在针尖大小丘疹，遂停用护肤品，但症状无缓解，夜间瘙痒明显影响睡眠。既往体健，否认药物及食物过敏史，无皮肤病家族史。

体格检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg。面部皮肤可见对称性红斑，以双颊、额部为主，边界欠清，红斑基础上散在分布粟粒至绿豆大小红色丘疹，部分丘疹顶端可见针尖大小水疱，未见明显渗液及结痂，皮肤干燥，皮温略高。

实验室检查：血常规示白细胞计数6.8×10^9/L，嗜酸性粒细胞百分比5.2%（参考值0.4%-8.0%）；过敏原检测（斑贴试验）显示对该精华液中的甲基异噻唑啉酮（MIT）呈强阳性反应。

诊断：面部接触性皮炎（急性）。

二、护理评估

（一）生理功能评估

皮肤完整性：面部皮肤屏障受损，表现为红斑、丘疹及干燥脱屑，存在进一步破损及继发感染的风险。

舒适状态：瘙痒视觉模拟评分（VAS）为7分（0-10分，0分为无瘙痒，10分为剧烈瘙痒），夜间因瘙痒导致睡眠中断，每日睡眠时间约4-5小时。

体温及生命体征：生命体征平稳，无发热。

（二）心理社会评估

心理状态：