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《发热伴血小板减少综合征诊疗共识》解读2026

病原学病原体特征L片段编码RNA依赖的RNA聚合酶（RdRp），负责病毒复制与转录。M片段编码糖蛋白前体，裂解为Gn和Gc蛋白，介导病毒入侵宿主细胞。S片段通过双向编码方式产生核蛋白（包裹病毒RNA）和非结构蛋白（抑制宿主免疫应答）。发热伴血小板减少综合征（SFTS）由大别班达病毒（Dabiebandavirus,DBV）引起，属布尼亚病毒科白纤病毒科班达病毒属。病毒结构：单股负链RNA病毒，基因组由大（L）、中（M）、小（S）3个片段组成。灭活特性：对热敏感（60℃30分钟灭活），易被紫外线、有机溶剂（乙醚、氯仿）及常用消毒剂灭活。病毒分型与致病性DBV存在多个基因型，具有地域聚集性，但基因型与致病力的相关性仍需进一步研究。

流行病学流行概况地域分布：我国大陆27个省份报告病例，集中于河南、山东、安徽、湖北等7省（占99%）。季节分布：全年散发，4-10月为高发期，5-7月达高峰。人群特征：农民为主，50-74岁中老年高发，病死率约5.1%。宿主与传播途径主要途径：蜱虫叮咬。次要途径：接触患者血液或分泌物（医护、家属感染案例多见）。宿主：蜱（长角血蜱为主）为传播媒介兼储存宿主，病毒可经卵传播；家畜（羊、牛、狗等）及鼠类为潜在扩增宿主。传播途径：高危人群山区、丘陵地带居民及户外活动者；医护人员、遗体处理人员未规范防护时感染风险高