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MRI引导肿瘤放射治疗临床实践指南2026

随着3D适形放射治疗、逆向调强放射治疗、容积弧形调强放射治疗、螺旋断层放射治疗、立体定向放射外科/体部放射治疗、质子/重离子放射治疗等高精度放射治疗技术的不断发展及临床应用，肿瘤放射治疗疗效及安全性不断提高，同时也对肿瘤靶区及危及器官的准确确定、治疗反应动态追踪、疗效及放射性损伤的准确评估及早期预测提出了更高要求。

相对于CT影像来说，MRI影像特有的优越的软组织分辨率、多序列及多维参数的功能影像，为肿瘤诊断、分期及放射治疗提供了可靠的有形支撑。临床中磁共振模拟定位机及磁共振直线加速器的应用不断增多，但是目前尚未有磁共振引导肿瘤放射治疗的系统性临床实践指南。为此国家癌症中心组织了专家团队，对磁共振引导常见肿瘤放射治疗的临床实践进行了总结，旨在指导磁共振引导肿瘤放射治疗在我国的规范化应用，为不同层级单位引进、开展磁共振引导下肿瘤靶区勾画规范及技巧、放射治疗疗效及损伤评估、成像序列选择，尤其是新型功能影像的应用提供参考。本指南中所采用的MRI成像序列均参考国家癌症中心2023年发布的《MRI模拟定位物理实践指南》。

一、MRI引导肿瘤放射治疗临床实践指南（2025版）

1范围

本指南规定了开展磁共振引导肿瘤放射治疗临床实践所必需的技术及规范，包括对所涉及的肿瘤靶区勾画规范及技巧、放射治疗疗效及损伤评估、成像序列选择，尤其是新型功能影像的应用