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蛋白质摄入与尿石症及肾脏疾病的关联研究进展2026

尿石症（urolithiasis）与慢性肾脏病（chronickidneydisease,CKD）均为全球高发的泌尿系统相关疾病，其发病与遗传、环境及膳食因素密切相关，其中蛋白质摄入作为可干预的膳食关键因素，对肾脏代谢及疾病发生发展具有重要调控作用。蛋白质摄入通过影响肾脏血流动力学、尿生化指标（如尿钙、尿pH、尿素等），间接参与尿石症的形成及肾脏功能的调节。目前，关于长期高蛋白质摄入（HPI）与尿石症、肾脏疾病的关联仍存在争议，德国营养学会基于伞状综述的循证证据表明，HPI主要引发肾脏功能相关指标的生理性变化，而非病理代谢异常，且未发现其可特异性诱发尿石症或肾脏疾病。本文基于现有伞状综述及相关系统研究，系统梳理蛋白质摄入与尿石症、肾脏疾病的关联，深入分析其作用机制，结合循证证据总结临床膳食指导建议，为肾脏相关疾病的预防、膳食干预及循证指南制定提供理论支撑。

1引言

肾脏作为人体重要的代谢与排泄器官，其功能受膳食因素的显著影响，其中蛋白质摄入的量、种类及长期摄入模式，直接关联肾脏的代谢负荷与健康状态。尿石症是因尿液中矿物质过饱和、晶体异常沉积形成的良性疾病，但其高复发率及长期并发症（如肾积水、肾功能损伤）严重影响患者生活质量；慢性肾脏病则以肾脏功能进行性下降为特征，后期可进展为终末期肾病，给医疗系统带来沉重负担。

蛋白质代谢