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呼吸性碱中毒诊疗常规

【概述】

呼吸性碱中毒是血浆H2C03含量原发性降低，致pH上升。

【临床表现】

呼吸性碱中毒的表现同代谢性碱中毒，还有脑血流减少的表现。

【治疗方案及原则】

1.解除病因。

2.重复呼吸法。

3.纠正低钾、高氯。

【处置】

1.降低患者的通气过度，如精神性通气过度可用镇静剂。

2.为提高血液PCOz可用纸袋或长筒袋罩住口鼻，以增加呼吸道死腔，减少CO2的呼出和丧失。也可吸人含5%C02的氧气，达到对症治疗的作用。

3.手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆[Ca2+](缓注10%葡萄糖酸钙10ml)。

【注意事项】

呼吸性碱中毒临床上较少见，一般无典型表现，常被原发病所掩盖。血气分析PACO2和HC03-下降，pH增高，结合病史可得出诊断。