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安宁疗护护理服务实施制度

1.总则

1.1制定目的：为规范安宁疗护护理服务行为，保障终末期患者生存质量，维护患者及家属合法权益，依据《安宁疗护实践指南（试行）》《国家基本公共卫生服务规范》等政策文件要求，结合本机构服务实际制定本制度。

1.2适用范围：本制度适用于本机构及下属合作社区卫生服务中心、居家安宁疗护服务站所有从事安宁疗护护理服务的医护人员、社工、志愿者及相关管理人员，服务覆盖对象为符合准入标准的终末期患者及直系家属。

1.3服务原则：坚持全人、全程、全家、全队“四全”服务原则；坚持舒适优先、伦理优先、知情同意原则；坚持不以延长生存时间为核心、以提升生存质量为核心的服务导向；坚持尊重患者自主权、民族习惯、宗教信仰的人文关怀原则，所有服务不得违背患者及家属主观意愿。

2.组织架构与职责分工

2.1组织架构：成立安宁疗护服务工作领导小组，由分管医疗的副院长任组长，护理部主任、医务科科长任副组长，成员包含安宁疗护专科医师、注册护士、心理治疗师、医务社工、临床药师、营养医师、志愿者服务队负责人、家属代表各1名。领导小组下设护理执行组，由安宁疗护专科护士长任组长，统筹日常护理服务落地。

2.2各岗位职责

2.2.1领导小组：负责安宁疗护服务体系建设、服务方案审核、伦理风险把控、资源统筹协调、服务质量考核等工作，每月召开1次工作例会，梳理解决服务推进中的问题。

2.2.