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2026年慢阻肺管理实施方案

一、工作目标

到2026年底，全国范围内建立完善“筛-防-诊-治-管”一体化的慢阻肺全周期管理体系，落实分级诊疗要求，实现同质化规范化管理，具体核心指标如下：

1.40岁及以上常住居民慢阻肺筛查覆盖率达到45%以上，高危人群筛查率达到80%以上，初筛阳性人群肺功能检查依从率达到85%以上；

2.所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心100%具备符合质量标准的肺功能检查能力，慢阻肺常用治疗药物基层配备率达到100%；

3.确诊慢阻肺患者规范管理率达到65%以上，规范治疗率达到70%以上，患者吸入装置使用正确率达到90%以上；

4.慢阻肺患者年急性加重住院率较2023年降低10%以上，40岁及以上人群慢阻肺死亡率较2023年降低15%以上，全人群慢阻肺防治知识知晓率达到70%以上。

二、重点工作任务

（一）构建分层分类的筛查与早诊体系

1.明确筛查范围与频率

将慢阻肺筛查纳入全国慢性病防控重点公共卫生项目，对辖区内40岁及以上常住居民每3年开展1次全覆盖初筛，将以下六类人群列为慢阻肺高危人群，每年开展1次主动筛查：①吸烟（含长期二手烟暴露）累计≥20包年；②职业粉尘、化学毒物暴露累计≥1年；③儿童时期反复下呼吸道感染史；④慢阻肺家族史；⑤长期室内燃煤、厨房油烟暴露；⑥已经存在慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难症状者。根据2022年中国慢阻肺流行病学调查数据