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- 2026-03-27 发布于江苏
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胃十二指肠疾病-解剖生理总结2026
胃与十二指肠是上消化道的核心器官,胃负责食物的容纳、研磨与初步消化,十二指肠承接胃内容物,兼具消化辅助与内分泌调节功能,二者解剖结构与生理功能协同配合,保障消化流程顺畅。
一、胃的解剖
(一)位置与分区
位置:上腹部,上端连食管(贲门),下端接十二指肠(幽门),通过贲门括约肌、幽门括约肌控制食物进出,防止反流。
形态:含胃小弯(右侧弧形凹陷)、胃大弯(左侧弧形膨出)。
分区:以胃小弯和胃大弯三等分连线为界,分为贲门胃底区、胃体区、幽门区;幽门区环形肌增厚,表面有胃前静脉,是区分幽门与十二指肠的标志。
(二)固定结构与血管
韧带:通过胃膈韧带、肝胃韧带等5条韧带与周围脏器连接,固定于上腹部。
血管:
动脉供血:源于腹腔动脉及其分支,胃小弯侧胃左/右动脉形成血管弓,胃大弯侧胃网膜左/右动脉形成血管弓,胃底及近端胃体由胃短动脉、胃后动脉供血。
静脉回流:均汇入门静脉系统,胃左静脉汇入门静脉或脾静脉,胃右静脉直接汇入门静脉,胃网膜左/右静脉分别汇入脾静脉、肠系膜上静脉。
(三)淋巴引流与神经支配
淋巴引流:黏膜下层淋巴管网丰富,与食管、十二指肠淋巴网相连;淋巴回流沿动脉逆向分布,胃周淋巴结分16组,归纳为腹腔淋巴结群(胃小弯上部)、幽门上/下淋巴结群(胃小弯下部、胃大弯下部)、胰脾淋巴结群(胃大弯上部)。
神经支配:
双重支配:
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