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慢性支气管炎急性发作期护理查房

第一章查房目的与定位

1.1目的

在慢性支气管炎急性发作期（AECB）72h内，通过每日一次系统化护理查房，实现“四早”——早识别呼吸衰竭征象、早纠正低氧血症、早阻断痰栓形成、早启动肺康复。最终把平均住院日控制在7.0±0.5d，非计划重返率≤2%。

1.2定位

本查房不是医疗三级查房替代，而是护理主导的“气道氧合排痰营养心理”五环闭环管理，直接对护理部负责，结果纳入科室《呼吸慢病护理质量KPI》。

第二章法律法规与制度依据

2.1国家层面

《护士条例》第18条：护士发现患者病情危急，应立即通知医师并实施紧急救护。

《医疗质量管理办法》第27条：医疗机构应建立查房制度，明确各级人员职责。

2.2行业指南

《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021版）》急性加重章节。

《成人氧气治疗专家共识（2020）》氧流量调节与湿化要求。

2.3院内制度

《XX市第一人民医院呼吸与危重症医学科AECB护理路径（2023修订）》——编号HLB202303，自生效，与医保DRG付费挂钩，违反路径即触发质控扣款200元/例。

第三章组织与职责

3.1查房小组构成

组长：呼吸专科护士长（具备PCCN认证）。

成员：责任护士1