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膀胱镜下输尿管支架置入术知情同意书

您即将接受的膀胱镜下输尿管支架置入术是泌尿外科针对输尿管梗阻性疾病的常见微创诊疗手段。为帮助您全面了解本项操作的相关信息，我们将从手术目的、操作流程、潜在风险、替代方案、注意事项及您的权利义务等方面进行详细说明，请您仔细阅读并充分理解后签署本同意书。

一、手术实施的必要性及预期目标

输尿管是连接肾脏与膀胱的肌性管道，正常直径约3-6mm，负责将肾脏产生的尿液输送至膀胱。当输尿管因结石嵌顿、肿瘤压迫、术后瘢痕狭窄、先天性畸形或医源性损伤（如盆腔手术导致的输尿管误扎）等原因发生梗阻时，尿液无法顺利排出，会造成肾盂内压力升高，进而引发肾实质缺血、肾小管萎缩，最终导致肾功能进行性损害。若合并感染，可能发展为肾盂积脓、脓毒症甚至感染性休克。

膀胱镜下输尿管支架置入术（俗称“双J管置入术”）的核心目的是通过在输尿管内留置一根两端卷曲的中空支架管（长度约20-28cm，直径约4.7-7Fr），重建尿液引流通道。支架管的上曲端位于肾盂内，下曲端位于膀胱内，中间段跨越输尿管梗阻部位，利用管腔的通畅性实现尿液从肾脏到膀胱的持续引流。此操作可快速缓解肾积水，保护肾功能，为后续病因治疗（如结石碎石、肿瘤切除、狭窄段修复）创造条件；对于无法根治原发病的患者（如晚期输尿管癌），支架置入可作为长期引流手段维持尿路通畅。

根据您的病情（如超声/CT提示肾盂分离XXm