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第三章常见症状评估

;本节目录;学习目标;重点

发绀、水肿、皮肤黏膜出血、黄疸的临床表现

难点

发绀、水肿、皮肤黏膜出血、黄疸的发生机制

;第七节发绀;1.血红蛋白位于哪里？其生理功能？

2.简述肺循环

;发绀-血液中还原Hb增多皮肤、黏膜(青紫色)

部位-舌口唇鼻尖耳垂颊部甲床

氧合Hb;;1.还原血红蛋白增多（真性发绀）

中心性发绀肺性/心性发绀（先天性心脏病）

周围性发绀淤血性（右心衰）/缺血性

混合性发绀心力衰竭;;雷诺病;2.存在异常血红蛋白衍化物

（1）高铁血红蛋白血症

药物中毒-亚硝酸盐

;（2）硫化血红蛋白血症

H2S+Hb→硫化血红蛋白

OSSeTePo;【临床特点】;高铁血红蛋白血症亚甲蓝/维生素C→发绀缓解

硫化血红蛋白血症呈蓝褐色;【护理评估要点】;

经皮肤血氧饱和度SaO2

;【常见护理诊断∕问题】;第八节水肿;;;【病因与发生机制】;胶体渗透压;;全身性;【临床表现】;;;2.肾源性水肿

首先出现在眼睑、颜面部等疏松组织

伴胸腔积液腹腔积液;3.肝源性