医疗保健风险控制制度.docxVIP

医疗保健风险控制制度

（一）、医疗风险控制制度

各临床科室应严格执行医院质量与安全管理的各项制度，常规做到以下几个方面：

1、“三看”

（1）手术患者床头看：对于手术患者，主管医师应当在床头查看术后生命体征和恢复情况，及时根据患者病情做出相应的处理措施，并将病情变化及时告知患者及家属。

（2）危重患者随时看：危重患者，原则上必须转入上级医院，但因其他因素未转入上级医院的，主管医师和值班医师应随时查看病人情况，并做好患者及家属的沟通。

（3）新入院者24小时看：新入院患者往往病情较重，主管医师或值班医师应尽可能随时查看患者，留意其病情变化。

二、“三查”

（1）住院医师每日2次查房，主治医师每周至少2次查房，主任医师每周1—2次查房。

（2）完善三级医师查房，严格三级医师查房制度，不断提升查房质量，增强医疗水平，进而防范医疗风险。

三、五大谈话

（1）入院24小时内医患谈话。即首次医患沟通必须在患者入院24小时内完成。

（2）术前、术中、术后医患谈话。手术病人，必须做好围手术期的医患沟通。

（3）创伤性诊疗活动前谈话。开展有创诊疗操作，必须签有创操作同意书，待患者及家属知晓并同意后，方可开展。

（4）麻醉前谈话。在对手术病人麻醉前，麻醉医师应与患者谈话，告知麻醉方式，手术操作持续时间长短，并嘱患者有不适随时告知。

（5）输血前谈话。对于需要输血的患者，护士应事先与患者沟通（患者昏迷时