经皮肾镜碎石取石术操作规范.docx

经皮肾镜碎石取石术操作规范

经皮肾镜碎石取石术（PCNL）是治疗上尿路结石的重要微创技术，其操作需严格遵循规范化流程以确保疗效并降低并发症风险。以下从术前准备、术中操作、术后管理及并发症防治四方面进行详细阐述。

一、术前准备

术前准备是保障手术安全与成功的基础，需系统完成患者评估、体位规划及器械核查。

（一）患者评估

1.影像学评估：需完成泌尿系CT平扫（NCCT）或静脉尿路造影（IVU），明确结石位置、大小、密度（CT值）及肾盂肾盏解剖结构。CT可清晰显示结石与周围组织的空间关系，尤其对阴性结石（如尿酸结石）及肾盏憩室结石具有更高诊断价值；IVU则能评估肾功能及集合系统扩张