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基层医疗机构动态血压监测操作诊疗规范

动态血压监测（AmbulatoryBloodPressureMonitoring,ABPM）是通过自动血压测量仪器连续记录患者24小时或更长时间内不同时段血压值的技术手段，可为高血压的诊断、疗效评估及靶器官损害风险预测提供客观依据。基层医疗机构作为高血压管理的首诊和随访核心单元，规范开展ABPM操作对提升高血压精准诊疗水平具有重要意义。以下从设备准备、患者准备、操作流程、数据判读、注意事项及质量控制等环节进行详细规范。

一、设备准备与校准

基层医疗机构应配置符合国际标准（如ESH、AAMI、BHS）的医用级动态血压监测仪。目前主流设备采用振荡法原理，部分高端设备结合柯氏音法辅助校准。设备需具备以下功能：自动充气/放气、数据存储（≥48小时记录）、电池续航（≥24小时）、异常数据标记（如运动干扰）及数据导出接口（支持与电子病历系统对接）。

（一）设备日常维护

1.校准要求：新设备使用前需经计量部门校准；常规使用中每6个月由专业人员进行准确性校验（与水银血压计或经认证的电子血压计同步测量20例患者，收缩压/舒张压差值应≤5mmHg）；设备维修后需重新校准。

2.配件检查：每次使用前检查袖带完整性（无破损、漏气），气囊长度应覆盖上臂周径的80%，宽度为上臂周径的40%（标准袖带适用上臂周径22-32cm，小袖带17-2