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国际脓毒症和脓毒性休克管理指南2026

筛查与早期管理绩效改进计划

1.对于医院和医疗卫生系统，我们“推荐”针对脓毒症实施绩效改进计划，具体包括：针对急性重症高危患者的脓毒症筛查；标准化的治疗操作规程；以及实施脓毒症质量改进策略。（强推荐，针对筛查为中等质量证据）（强推荐，针对标准操作规程为极低质量证据）（强推荐，针对质量改进策略为中等质量证据）备注(Remarks)：绩效改进计划和质量改进策略可能因具体的医疗环境而异，并取决于医院/医疗系统的实际实施能力。新增(质量改进)|沿用(筛查与操作规程)实施“脓毒症代码”或协作方案

2.对于医院和医疗卫生系统，与不使用此类方案相比，我们“建议”使用“脓毒症代码(codesepsis)”或“脓毒症协作(sepsishuddle)”方案。（条件推荐，低质量证据）备注(Remarks)：“脓毒症代码”或“脓毒症协作”方案是指在脓毒症筛查阳性后，由多学科团队在床旁进行协作会议，以讨论并加速脓毒症的诊断和治疗。新增(New)转运途中的早期筛查

对于通过救护车或航空转运的急性重症成人患者，与不使用筛查工具相比，我们“建议”使用标准的脓毒症筛查工具。（条件推荐，极低质量证据）新增(New)院内患者筛查工具的选择

对于院内急性重症患者，我们“推荐”使用NEWS、NEW2、MEWS或SIRS，而不是将qSOFA作为单一工具