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猫磷酸铵镁结石营养溶解治疗的临床研究进展2026

磷酸铵镁结石（鸟粪石）是猫下泌尿系统最常见的结石类型，多与泌尿道感染、尿液pH升高、镁磷摄入过量相关。传统治疗以膀胱切开手术取石为主，创伤大、恢复慢、复发率高。饮食溶解疗法因无创、便捷、可同时预防复发，已成为无菌性磷酸铵镁结石的首选方案。专用低磷酸铵镁过饱和度处方粮可在1个月内实现多数猫膀胱结石的完全溶解，且安全性良好、可长期饲喂。本文系统阐述猫磷酸铵镁结石的发病机制、饮食溶解原理、临床疗效、鉴别诊断要点及长期预防策略，为兽医临床无创治疗猫膀胱结石提供循证依据。

1引言

猫膀胱结石是临床高发疾病，其中磷酸铵镁结石（struvite）占比可达60%~80%，尤其高发于中青年猫。传统治疗以手术为主，但手术存在麻醉风险、术后感染、尿道梗阻及高复发率等问题。近20年来，处方饮食溶解逐渐成为一线方案，其核心机制为降低尿液镁、磷浓度，酸化尿液，降低磷酸铵镁相对过饱和度，从而实现结石逐步溶解。然而，真实世界中自然发病猫的饮食溶解疗效仍缺乏高质量前瞻性研究证据。

2磷酸铵镁结石形成与饮食溶解的核心机制

结石形成条件

尿液pH升高（＞7.0）

镁、磷、铵离子过饱和

尿素分解菌感染（部分为无菌性）

饮食溶解机制

限制镁、磷摄入

适度酸化尿液，使pH维持在6.2~6.4

增加饮水量，稀释尿液

降低磷酸铵镁相对过饱和度，使结石逐