医保经办业务内控巡检方案.docx

医保经办业务内控巡检方案

一、巡检工作目标

为严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例》《社会保险经办机构内部控制暂行办法》要求，全面排查医保经办业务全流程风险隐患，规范经办服务行为，堵塞管理漏洞，防范化解经办领域廉政风险与基金安全风险，提升医保经办治理能力，保障医保基金安全可持续运行，组织本次医保经办业务内控巡检，具体方案如下：

二、巡检范围与时间区间

（一）机构范围：本次巡检覆盖本级医保经办机构所有业务科室、下设分支机构，下辖所有县级医保经办机构，延伸至乡镇（街道）医保公共服务站、村（社区）医保代办点，同时覆盖承接医保经办辅助业务的第三方协办机构，实现不同层级经办机构覆盖率100%，高风险业