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  • 2026-04-06 发布于河北
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病历书写基本规范考题

一、单选题

1首次病程录涉及诊断正确及诊疗计划的抉择,此必须由()审签。

A.高年资住院医师

B.高年资主治医师

C主治医师正(确

2、首次病程录应在忠者入院后及时书写,具体时间为入院()内完成,并注明时

间。

A.6小时

B.8小时(m

C.12小时

3、主治医师首次查房记录至少应在患者入院()内完成。

A.24小时

B.48小时「

C.72小时

4、经治医师变更时,交接班医师分别对患者进行简短的总结记录,交班记录应在

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