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《中国成人癌痛诊疗指南（2025版）》解读

一、指南更新背景

我国癌症发病率逐年攀升，癌痛作为癌症患者最常见的伴随症状，发生率高

达60%~80%，其中中重度疼痛占比超50%。尽管2018版《中国成人癌痛诊疗指南》

为临床诊疗提供了重要依据，但随着近年来癌痛诊疗领域循证医学证据的不断积

累、新型治疗药物与技术的涌现，以及临床实践中对特殊人群管理痛点的凸显，

原有指南已无法完全满足当前诊疗需求。2025版指南在充分整合国内外最新研

究成果、结合我国临床实际的基础上完成修订，旨在进一步提升癌痛诊疗的规范

性、精准性与个体化水平，最大程度改善癌症患者的生活质量。

二、核心更新要点解读

（一）癌痛评估体系的优化

2025版指南对癌痛评估体系进行了全面优化，强调“动态、多维度、个体

化”的评估原则。

动态评估的规范化：明确了不同疼痛程度患者的评估频率，轻度疼痛患者

每2~4周评估1次，中度疼痛每1~2周评估1次，重度疼痛每周评估1

次；同时要求每次评估需涵盖疼痛程度、性质、发作时间、诱发因素、缓

解因素及不良反应等核心内容，确保治疗方案的实时调整。

多维度评估的拓展：新增了对患者心理状态（焦虑、抑郁）、睡眠质量、

社会支持系统及功能