（2025版）中国成人癌痛诊疗指南解读.docxVIP

《中国成人癌痛诊疗指南（2025版）》解读

一、指南更新背景

我国癌症发病率逐年攀升，癌痛作为癌症患者最常见的伴随症状，发生率高达60%~80%，其中中重度疼痛占比超50%。尽管2018版《中国成人癌痛诊疗指南》为临床诊疗提供了重要依据，但随着近年来癌痛诊疗领域循证医学证据的不断积累、新型治疗药物与技术的涌现，以及临床实践中对特殊人群管理痛点的凸显，原有指南已无法完全满足当前诊疗需求。2025版指南在充分整合国内外最新研究成果、结合我国临床实际的基础上完成修订，旨在进一步提升癌痛诊疗的规范性、精准性与个体化水平，最大程度改善癌症患者的生活质量。

二、核心更新要点解读

（一）癌痛评估体系的优化

2025版指南对癌痛评估体系进行了全面优化，强调“动态、多维度、个体化”的评估原则。

动态评估的规范化：明确了不同疼痛程度患者的评估频率，轻度疼痛患者每2~4周评估1次，中度疼痛每1~2周评估1次，重度疼痛每周评估1次；同时要求每次评估需涵盖疼痛程度、性质、发作时间、诱发因素、缓解因素及不良反应等核心内容，确保治疗方案的实时调整。

多维度评估的拓展：新增了对患者心理状态（焦虑、抑郁）、睡眠质量、社会支持系统及功能状态的评估，引入了疼痛影响量表（PIS）等工具，全面反映癌痛对患者生活的综合影响，为个体化治疗提供依据。

特殊人群评估工具的补充：针对认知障碍患者，推荐采用观察性疼痛评估工具（如DOL