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内科病房院感存在问题及整改措施

医院感染（以下简称“院感”）管理是内科病房医疗质量与患者安全的核心防线，直接关系到诊疗效果、医疗资源消耗及医患双方健康权益。近年来，随着内科患者老龄化加剧、基础疾病复杂程度增加（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤放化疗后等），以及侵入性操作（如静脉置管、机械通气、鼻饲）的广泛应用，院感防控压力持续上升。结合本院内科病房近3年院感监测数据、现场督导记录及多学科反馈，现从6个关键环节梳理现存问题，并针对性提出整改方案，以期构建“预防-监测-干预-评价”闭环管理体系。

一、现存问题深度剖析

（一）手卫生依从性与规范性不足，成为院感传播主因

手卫生是院感防控的