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内科风湿免疫疾病诊疗指南技术操作规范

一、风湿免疫疾病诊疗基本原则

风湿免疫疾病诊疗需遵循“早期识别、精准分型、分层治疗、全程管理”的核心原则。临床实践中应结合患者个体特征（年龄、性别、合并症、疾病活动度、预后风险）制定个性化方案，注重多学科协作（如肾内科、血液科、心血管科），强调患者教育与生活方式干预的重要性。

（一）病史采集规范

1.主诉与现病史：需系统询问症状起始时间、进展速度（急性/慢性）、部位（单关节/多关节、对称性/非对称性）、性质（肿胀/疼痛/僵硬/活动受限）及伴随症状（发热、皮疹、光敏感、口干眼干、雷诺现象、脱发、口腔溃疡、肌肉无力、呼吸困难、血尿/蛋白尿）。重点关