输血相关急性肺损伤综合征.ppt

特殊人群管理08围手术期患者处理术后观察要点重点关注术后6小时内呼吸功能变化,出现急性呼吸困难需排查TRALI可能,及时进行胸部影像学检查。术中监测与干预实时监测血氧饱和度、气道压力等指标,出现低氧血症时立即暂停输血并给予氧疗支持。术前风险评估全面评估患者心肺功能及输血史,识别高风险人群,制定个体化输血方案。机械通气优化血液制品选择采用ARDSnet协议设置呼吸机参数,保持平台压30cmH2O,驱动压15cmH2O。对于难治性低氧血症可考虑俯卧位通气(每日16小时以上)。优先使用去白细胞红细胞悬液或洗涤红细胞,血浆制品应选择男性供体或未生育女性供体,以降低HLA抗体引发

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