尿液菌群移植在部分女性泌尿系统疾病中的应用规范专家共识2026.docxVIP

尿液菌群移植在部分女性泌尿系统疾病中的应用规范专家共识2026

Abstract?摘要传统“尿液无菌论”长期主导临床实践，但扩增定量尿培养（EQUC）与宏基因组测序技术已证实泌尿系统存在复杂且功能活跃的微生态，其失衡与多种疾病密切相关。尿液菌群移植（UMT）是一种创新性突破，即通过移植健康供体的尿液菌群，重塑患者尿液微生态平衡，为泌尿系统疾病提供了精准干预策略。UMT是一种安全且治疗潜力巨大的治疗手段，但是推广至大规模临床应用仍需谨慎，需要大样本临床研究来加速循证医学证据积累。本共识根据已有UMT病例信息进行归纳和总结，初步提出UMT在部分女性泌尿系统疾病中的应用规范，为后续临床研究提供参考。

1864年，法国微生物学家LouisPasteur发现，将新鲜尿液注入密封瓶之后，尿液在很长时间内都会保持澄清状态。于是，他提出了健康人的尿液是“无菌”的概念。之后“尿液无菌”的观念在临床上被普遍认可，然而美国微生物学家Wolfe教授于2015年对这一传统观点提出了质疑：（1）子宫、肺和乳腺等原来被视为无菌的体腔被发现实际上存在微生物，那么膀胱也有可能存在微生物；（2）常规的尿培养较难培养出生长条件苛刻的厌氧菌，而仅能培养出如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肠球菌等对培养条件要求较低的细菌。因此，根据常规尿培养结果阴性来判断“尿液无菌”是欠科学的。事实上，随着扩增定量尿