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合理用药指导考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.患者，男，68岁，因心房颤动长期服用华法林，INR目标2.0–3.0。今日测INR4.8，无出血表现。下列处理最合理的是

A.立即静脉注射维生素K110mg

B.停用华法林，口服维生素K12.5mg，24h后复查INR

C.继续原剂量华法林，加用低分子肝素桥接

D.停用华法林，输注新鲜冰冻血浆400mL

E.减量华法林25%，3d后复查INR

2.患者，女，55岁，2型糖尿病合并中度肾功能不全（eGFR45mL·min?1·1.73m?2），拟起始降糖治疗。下列药物中无需调整剂量的是

A.格列美脲

B.利拉鲁肽

C.达格列净

D.二甲双胍

E.阿卡波糖

3.患者，男，40岁，因社区获得性肺炎入院，需静脉用氟喹诺酮。既往有癫痫病史，已2年无发作。下列药物中应避免使用的是

A.左氧氟沙星

B.莫西沙星

C.环丙沙星

D.吉米沙星

E.奈诺沙星

4.患者，女，30岁，孕25周，因上呼吸道感染就诊。体温38.5℃，血常规WBC12×10?/L，中性粒细胞比例85%。下列抗菌药物可安全使用的是

A.四环素

B.庆大霉素

C.阿莫西林克拉维酸

D.利巴韦林

E.氯霉素

5.患者，男，65岁，因痛风急性发作就诊，血尿酸620μmol/L，既