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食品经营许可证申请书

篇1：食品经营许可证申请书范本

法定代表人(负责人)状况登记表

姓???名

性别

民族

职务

户籍登记住址

证件类型

证件号

固定电话

移动电话

法定代表人（负责人）签字：????????年???月???日

备注：食品经营单位法定代表人(负责人)应当履行以下承诺(声明)，并签字加盖单位公章。

本人向许可机关严肃声明：过去五年内，本人担当直接负责的主管人员和食品平安管理人员所在的食品生产经营单位，不存在被吊销食品生产经营（生产、流通或者餐饮服务）许可证的情形。同时，本单位将严格遵守《食品平安法》的规定。

谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。

签字（盖章）：

年???月???日

（身份证件复印件粘贴处）

食品平安管理人员状况登记表

姓名

性别

民族

证件类型

证件号

职务

联系电话

任免单位

备?注

食品经营单位食品平安管理人员应当履行以下承诺（声明），并签字加盖单位公章。

食品平安管理人员承诺（声明）：本人向许可机关严肃声明：过去五年内，本人担当直接负责的主管人员和食品平安管理人员所在的食品经营单位，不存在被吊销食品生产经营（生产、流通或者