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- 2026-04-14 发布于福建
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鼻部手术患者术腔填充物使用的专家共识
(2025,上海)解读
一、共识出台的背景与价值
术腔填塞是各类鼻部手术,涵盖耳鼻喉科功能性鼻内镜手术、鼻外伤修复,
以及整形外科鼻整形、鼻部修复手术等,术后的核心操作,核心作用为压迫止血、
支撑组织、预防术腔黏连与鼻腔畸形。在本次共识发布前,国内不同学科、不同
中心对术腔填充物的选择、填塞方式、拔除时机缺乏统一规范:部分临床过度依
赖不可吸收填充物,导致患者术后疼痛剧烈,需二次操作取出填塞物,甚至引发
鼻中隔缺血坏死、感染等严重并发症;部分新型可吸收填充物缺乏明确的适应症
指引,不合理应用导致止血效果不佳、术后黏连发生率升高等问题。本次2025
年上海发布的专家共识,整合了国内耳鼻喉科、整形外科多学科顶级专家的临床
经验与研究证据,填补了国内鼻部手术术腔填充物应用规范的空白,对提升临床
操作标准化水平、改善患者预后具有重要指导意义。
二、共识核心推荐内容解读
(一)填充物分类与分级推荐
共识将临床常用术腔填充物分为不可吸收类、可吸收类两大类,结合证据等
级给出明确推荐:
不可吸收类填充物:包括凡士林纱条、碘仿纱条、不可吸收膨胀海绵等,
共识仅推荐此类填充物作为大范围弥漫性术腔出血的临时填塞方案,不推
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