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2026年助产专科副主任护师职称答辩真题

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.初产妇，孕39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎心140次/分。此时最适宜的处理是（）

A.立即人工破膜

B.静脉滴注缩宫素加强宫缩

C.严密观察产程进展，暂不予干预

D.立即行剖宫产术

答案：C

解析：潜伏期宫口3cm、胎头未衔接，宫缩规律且胎心正常，符合WHO“产程中减少不必要干预”原则，应观察。

2.关于肩难产的定义，下列哪项正确（）

A.胎头娩出后胎肩嵌顿于耻骨联合上方30秒

B.胎头娩出后胎肩嵌顿于耻骨联合上方60秒

C.胎头娩出后需额外手法协助胎肩娩出

D.胎体娩出后脐带脱垂

答案：C

解析：ACOG最新定义强调“需额外手法”而非时间，避免漏诊。

3.产后出血采用B-Lynch缝合的禁忌证是（）

A.子宫收缩乏力

B.凝血功能障碍

C.子宫破裂

D.胎盘残留

答案：C

解析：子宫破裂时缝合可加重裂伤，需手术修补或切除。

4.新生儿出生1分钟Apgar评分4分，首要处理是（）

A.立即气管插管

B.正压通气

C.胸外按压

D.脐静脉推注肾上腺素

答案：B

解析：评分4分属中度窒息，按NRP流程先正压通气30秒再评估。

5.妊娠期糖尿病孕妇，空腹血糖5.8mmol/L，首选