（2025版）社区晚期肿瘤患者便秘居家管理中国专家共识解读.docxVIP

社区晚期肿瘤患者便秘居家管理中国专家共识（2025版）解读

晚期肿瘤患者受疾病进展、抗肿瘤治疗不良反应、体力活动不足、抗肿瘤镇痛药物使用等多重因素影响，便秘发生率高达50%~80%，其中超六成患者在居家休养期间出现慢性或反复发作的便秘症状，不仅严重影响患者进食、睡眠与整体生活质量，还可能诱发恶性肠梗阻等严重急症，直接危及患者生命。此前国内缺乏针对社区场景、适配晚期肿瘤居家患者特点的统一便秘管理规范，基层社区医护人员与家庭照护者对便秘的评估分层、干预方案、转诊指征掌握参差不齐，普遍存在干预不规范、急症识别不及时、照护不到位等问题。《社区晚期肿瘤患者便秘居家管理中国专家共识（2025版）》（以下简称“2025版共识”）整合了近年国内肿瘤护理、全科医学、姑息医学领域的最新循证证据，结合我国社区卫生服务体系的实际发展情况，明确了晚期肿瘤患者便秘居家管理的全流程规范，填补了该领域的指南空白，对提升我国社区肿瘤居家护理质量、保障晚期肿瘤患者生活质量具有重要指导意义。

一、2025版共识核心内容解读

1.优化适配居家场景的便秘评估分层体系

2025版共识充分考虑居家管理的可操作性，没有照搬医院场景的复杂评估体系，创新性提出“初筛诊断-分层-急症排查”的三步评估法，既简化流程，又突出安全底线，适合社区医护培训推广，也便于家庭照护者学习掌握。第一步，采用罗马IV便秘诊断标准结合患者简易症状自评，仅