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《新生儿常见呼吸道病毒感染预防的专家建议》解读——新生儿呼吸道合胞病毒感染面临的问题解读

呼吸道合胞病毒（RSV）是引起新生儿下呼吸道感染最常见的病毒性病原之一，近年来其疾病危害逐渐受到临床关注，《新生儿常见呼吸道病毒感染预防的专家建议》系统梳理了当前国内新生儿RSV感染防控领域存在的核心问题，对推动完善新生儿呼吸道病毒防控体系有重要指导意义，以下对核心问题逐一解读。

一、疾病负担被严重低估，公众与部分基层医护认知不足

长期以来，社会层面对新生儿RSV感染的认知局限于普通呼吸道感染，忽视了其重症风险与远期危害，整体疾病负担被严重低估。首先，由于新生儿早期RSV感染临床表现不典型，加上国内多数基层医疗机构缺乏RSV病原快速检测能力，大量轻症或早期感染被漏诊，现有统计数据远低于实际发病水平。据国内已有流调数据，我国每年1岁儿童因RSV感染住院的病例超过90万，其中新生儿占比达12%~15%，早产儿、先天性气道发育异常、先天性心脏病的高危新生儿感染后重症转化率可达30%以上。其次，RSV感染的远期危害被忽视，新生儿时期RSV下呼吸道感染会显著增加儿童期反复喘息、哮喘的发生风险，研究显示感染过RSV的新生儿6岁时哮喘发生率是健康新生儿的2.5倍以上，这类远期疾病负担尚未得到足够重视。

二、现有预防手段可及性与覆盖范围存在明显局限

目前针对新生儿RSV感染的预防手段主要包括被动免疫（帕利珠单