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偏头痛的护理常规

一、偏头痛发作期系统评估与监测

护理人员需通过动态、多维度评估明确患者头痛特征及潜在风险，为后续干预提供依据。

1.发作特征评估

频率与持续时间：详细记录近3个月内头痛发作频率（如每周1次或每月5次）、单次持续时间（4-72小时为典型范围），注意是否存在慢性化趋势（每月发作≥15天且符合偏头痛特征超过3个月）。

疼痛属性：采用视觉模拟评分法（VAS，0-10分）量化疼痛程度，重点询问疼痛起始部位（单侧颞部、眶后区或全头）、扩散方式（是否逐渐波及对侧）及性质（搏动性、紧箍感或刺痛）。

伴随症状：观察是否存在恶心（轻度食欲下降至重度呕吐）、呕吐（频次及内容物）、畏光（避光行为如闭眼、拉窗帘）、畏声（对日常噪音敏感度），部分患者可能出现视觉先兆（闪光、暗点）或感觉异常（面部/手部麻木），需详细记录先兆出现时间（头痛前20-30分钟）及持续时长。

2.诱因追溯

通过结构化访谈（如“过去24小时内是否有睡眠不足/饮食不规律？”“近期是否经历压力事件？”）结合头痛日记（需患者记录发作前48小时内饮食、睡眠、情绪、环境变化），识别个体特异性诱因。常见诱因包括：

睡眠因素：睡眠剥夺（＜6小时）或过度睡眠（＞9小时）、昼夜节律紊乱（如倒班）；

饮食因素：含酪胺食物（陈年奶酪、发酵食品）、苯乙胺类（巧克力、柑橘）、亚硝酸盐（加工肉类）、酒精（红酒、