(2026年)过敏性休克的急救及处理流程课件.docxVIP

(2026年)过敏性休克的急救及处理流程课件

第一章过敏性休克的识别与分级

1.1定义与病理生理

过敏性休克（anaphylacticshock）是IgE介导的Ⅰ型超敏反应在数秒至30min内诱发的全身性毛细血管渗漏、平滑肌痉挛及循环衰竭。2026年《中国急诊过敏性疾病诊疗规范》修订版强调：只要出现“皮肤黏膜症状+呼吸或循环任一系统症状”即可临床诊断，无需等待实验室结果。

1.22026年新版分级标准（国家卫健布）

Ⅰ级：仅有皮肤黏膜表现（荨麻疹、瘙痒、红斑），无呼吸循环异常。

Ⅱ级：出现下述任一：呼吸频率＞22次/分、SpO?＜95%、收缩压下降＞20mmHg、脉压差＜20mmHg。

Ⅲ级：出现下述任一：意识改变、SpO?＜90%、收缩压＜90mmHg、需辅助通气。

Ⅳ级：心脏骤停。

注：分级决定肾上腺素给药剂量、途径及后续处置路径，禁止跨级降级处理。

第二章院前急救（0–10min）

2.1现场安全与呼救

①立即将患者平卧、足部抬高30°（若呼吸困难无法平卧则取半卧位），禁止坐位直立。

②同时呼救“120”并明确通报“疑似过敏性休克，需要肾上腺素救护车”。

③记录发病时间、可疑过敏原、既往过敏史，同步上传至“国家急救云”APP（2026年1月起全国院前网络直报）。

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