身体意象紊乱护理诊断模板.docx

身体意象紊乱护理诊断模板

一、护理评估(基于生物-心理-社会模式的系统收集)

(一)主观资料采集(以患者为中心的深度访谈)

1.自我认知描述:通过开放式提问引导患者表达对自身身体的感知,如“最近您对自己的外貌或身体功能有哪些新的感受?”“哪些部位或变化让您最在意?”需重点记录患者对“理想身体”与“现实身体”的差异认知,例如烧伤患者可能描述“我不敢看自己的手臂,那道疤痕像条蜈蚣爬在皮肤上”;产后体型变化的女性可能说“以前的衣服都穿不上,镜子里的人不像我”;截肢患者可能提及“总觉得残肢还在,但摸上去是空的,这种感觉让我恶心”。

2.情绪反应追踪:采用情绪量表(如PHQ-9抑郁量表、GAD-7焦虑量

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