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社区老年人健康管理制度

为全面落实积极应对人口老龄化国家战略，提升社区老年人健康服务水平，构建覆盖全周期、精准化、可及性的社区老年人健康管理体系，根据《国家基本公共卫生服务规范》《“健康中国2030”规划纲要》《关于推进基本养老服务体系建设的意见》等政策要求，结合社区实际情况，制定本制度。本制度适用于辖区内60周岁及以上常住老年人群（含6个月以上流动人口），重点覆盖空巢（独居）、失能（半失能）、慢性病患者、高龄（80周岁及以上）等特殊老年群体。

一、组织架构与职责分工

建立“社区党委统筹—多部门协同—多方参与”的三级管理体系，明确各主体职责，确保健康管理服务高效落地。

（一）社区健康管理领导小