骨质疏松治疗指南总结2026.docxVIP

骨质疏松治疗指南总结2026

根据2025年最新发布的骨质疏松症治疗指南，以下是关键要点总结：

一、2025年重要指南更新

2025年发布了多部重要的骨质疏松症治疗指南，包括：-《中国老年骨质疏松症诊疗指南(2025)》-《急性症状性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折椎体强化术治疗指南（2025版）》-《中国骨质疏松症及骨质疏松性骨折非药物干预防治指南（2025年版）》-《骨质疏松性椎体骨折不愈合临床诊疗指南（2025版）》-2025亚太共识：男性骨质疏松症的管理-2025德国临床实践指南：骨质疏松症的诊断与治疗

二、诊断与风险评估

高危人群筛查：-建议对50岁及以上男性进行骨折风险评估-对70岁及以上男性建议使用双能X射线吸收法（DXA）检测骨密度-绝经后女性或50岁及以上男性存在风险因素时，建议采用DXA进行骨密度测量

极高风险定义（各指南略有差异）：-近期骨折（12个月内）-治疗期间发生骨折-多发性骨折-骨密度T值≤-3.0-FRAX10年主要骨质疏松性骨折风险≥30%或髋部骨折风险≥5%

三、药物治疗方案

一线治疗（高风险患者）-抗骨吸收药物：阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸、地诺单抗-地诺单抗在部分指南中为一线选择，但在NOGG指南中为二线

一线治疗（极高风险患者）-促骨形成药物：特立帕肽、阿巴洛帕肽、罗莫索珠单抗-对于极高风险患者，优先推荐使